产后抑郁症

作者:枫叶更新时间:2022-08-11点击数:

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初为人母,很多新妈妈却被产后抑郁症所困扰,表现症状有紧张、疑虑、内疚、恐惧等,严重时会有绝望、甚至是自杀的想法和行动。预防该病的方法有保持充足睡眠,适当发泄情绪以及适量运动等。

什么是产后抑郁症

产后抑郁症又名产后忧郁症,是指产妇在生完孩子后,常见于坐月子期间,主要由于生理和心理因素造成的抑郁症。产后抑郁症症状主要有紧张、疑虑、内疚、恐惧等,有些症状比较严重的产妇有绝望、离家出走、伤害孩子或自杀等极端想法或行为。而每个产妇出现产后抑郁症的时间可有不同:

1、产前抑郁延续。有些产妇是生孩子前就患有抑郁症,生完宝宝后抑郁一直没有得到排解。

2、产后抑郁。部分产妇在产前并没有抑郁症,只是在生完孩子后由于身体雌激素水平失衡,而出现焦虑、易怒等抑郁表现。

3、周期性抑郁。有些产妇在分娩后几周、甚至几个月以后开始出现产后抑郁症。她们开始是真的喜欢照料宝宝,可是后来却逐渐变得越来越抑郁直到出现严重症状。

值得注意的是,产后抑郁症并不能完全等同于产后忧郁。产后忧郁从生产两三天后开始,产妇觉得很难过、想哭,她们担心宝宝,也担心自己,情绪紧张、疲惫。产后忧郁在短时间内就会消失,产后抑郁症却需要调理。抑郁严重的产妇还要寻求心理医生帮助或使用药物治疗。

产后抑郁怎么办

很多妈妈已经有产后抑郁的情况了,但是家人并不知情,以为是女性在产后的时候特别的矫情,那么,这样产后抑郁症应该怎么走出来呢?

产后妈妈要注意多休息,尽快恢复身体,这样可以适当地进行户外运动,有助于缓解压抑的心情。比如散步,比如做做瑜伽,比如到周边公园呼吸新鲜空气。

家人要多承担照顾孩子的工作,建立家庭责任感。有的丈夫习惯了儿子的角色,习惯了被照顾。有了孩子以后依然不分担家务,不去适应父亲的工作。喂奶、换尿布、擦屁股、洗澡、哄睡觉等等全部丢给妻子。请注意你的妻子也是第一次当母亲,你若是不能成长起来,她就等于同时要照顾两个孩子,她也会压力大负担重生活处处都是困境,外加精神上孤立无援,当然会抑郁。

产后抑郁症的症状

产褥期抑郁症的主要表现症状是抑郁,多在产后2周内发病,产后4-6周症状明显。产妇多表现为:心情压抑、沮丧、感情淡漠、不愿与人交流、甚至与丈夫也会产生隔阂。

1、抑郁:患者会长时间感到情绪低落、愁苦及悲惨,早上或入夜时分情况会较为严重。有时白天情绪低落,夜晚情绪高涨,呈现昼夜颠倒的现象。

2、脾气暴躁:患者可能会对别人的儿女或自己的婴儿感到暴躁,而发泄对象通常是自己的伴侣。

3、疲惫:一般产后的女性亦会感到疲惫,但产后抑郁的患者会疲惫至认为自己患病。

4、失眠:患者一般睡眠不佳或严重失眠,因此白天昏昏欲睡。

5、食欲不振:患者通常没有心情进食,但有时会透过暴食来宣泄压力,不过过后又会因肥胖而感到内疚和不安。

6、失去兴趣:患者对以往的享受觉得不再吸引,以往的兴趣亦变得无聊,对日常活动缺乏兴趣。常感到脑子反应迟钝,思考问题困难,主动性下降,流露出对生活的厌倦,对生活失去信心,特别是对性生活失去兴趣,进一步影响双方的关系。

7、不能应付生活:患者会觉得不够时间用,事情亦做得不好,但失去动力改善有关情况。

8、内疚:患者会因为自己患病而增加家庭压力感到内疚,亦会因用负面角度观看事物而自责。

9、焦虑:患者会经常因为害怕不懂照顾婴儿而感到焦虑,同时又担心婴儿的健康。

10、出现思维障碍、迫害妄想、有自杀的意念或企图,甚至出现伤婴或自杀行为。

如果你有以上几个症状。并且持续时间超过2周,就应该去看医生了。

产后抑郁症的原因

该病病因目前在医学上不明,可能与下列因素有关:

1、神经内分泌因素

怀孕期间,女性荷尔蒙雌激素和黄体酮增长10倍。分娩后,荷尔蒙水平迅速降低,在72小时 内迅速达到以前水平。一些研究显示,产后期荷尔蒙水平迅速降低和抑郁症状出现有关。

2、遗传因素

以前抑郁症的历史增加了女性得产后抑郁症的危险。研究显示,1/3有抑郁症病史的妇女会在产后时期重患。有精神病家族史,特别是有家族抑郁症病史的产妇,产后抑郁的发病率高于无病史的女性人群。

3、心理因素

对于新妈妈来说, 孩子带来了巨大的快乐和兴奋。没有哪个新妈妈能完全兼顾繁重的工作和照顾婴儿。孩子出生后一段时间,常充满兴奋,但接下来可能是失望,然后便是感觉到不能适应产后无法安睡,疲累不堪的生活。

4、妊娠因素

在妊娠分娩的过程中,体内内分泌环境发生了很大变化,尤其是产后24小时内,体内激素水平的急剧变化是产后抑郁症发生的生物学基础。研究发现,临产前胎盘类固醇的释放达到最高值,患者表现情绪愉快;分泌后胎盘类固醇分泌突然减少时患者表现抑郁。

5、分娩因素

生产过程引起过度的害怕和惊慌,抑或是产后伤口太疼以及全身虚弱乏力。

6、社会因素

分娩前后搬家,操劳又不习惯;产假后须转职或转工;经济、住屋等生活问题;同时遭逢不幸,如丧亲、失业等。

产后抑郁症的诊断

本病至今尚无统一的诊断标准,以下2种方法可供参考。产后抑郁症早期诊断困难,产后进行自我问卷调查(如edinburgh产后抑郁评分)对于早期发现和诊断产褥期抑郁症很有帮助。

一、产褥期抑郁症的诊断标准

美国精神病学会在《精神疾病的诊断和统计手册》(dsm-iv)一书中,制定产褥期抑郁症诊断标准。

1、在产后4周内出现下列5项或5项以上的症状,其中同时具备下列(1),(2)两项

(1)情绪抑郁

(2)对全部或多数活动明显缺乏兴趣或愉悦

(3)体重显著下降或增加

(4)失眠或睡眠过度

(5)精神运动兴奋或阻滞

(6)疲劳或乏力

(7)遇事皆感毫无意义或自罪感

(8)思维力减退或注意力涣散

(9)反复出现死亡想法

2、在产后4周内发病

二、edingurgh产后抑郁量表(edinburgh postnanal depression scale,epds)

目前采用的诊断标准该表包括10项内容,于产后6周进行调查。每项内容分4及评分(0-3分),总分相加≥13分者可诊断为产褥期抑郁症。

产后抑郁症怎么治疗

新妈妈分娩后,身体还比较虚弱,但又要照顾宝宝,生活规律被打乱,再加上产后激素迅速下降等原因,很容易出现抑郁的情绪。这种情况大多发生在产后1-2周,一般都是短暂的并且能自行缓解,但有些人会继续加重,最终演变成产后抑郁症,严重时甚至会出现伤害自己和孩子的念头。

据统计,国内产后抑郁症的发病率为3.8%-16.7%,这是一个比较高的概率,相当于100个产妇里,大约有4-16个人会得病,必须要引起重视。

产后抑郁症是可预防,可控的。我们需要做的是:了解它、认识它、预防它。

产后抑郁症有以下特征:

1. 情绪低落:有原因或者没有原因的心情不好,想一个人独处。

2. 提不起兴趣:几乎不想参加任何活动,对自己曾经很感兴趣的事物都感到厌恶。

3. 体重失控:快速消瘦或肥胖。

4. 失眠或嗜睡:想睡却无法入睡,或者睡了不愿醒来。

5. 懒散无力:脑子里想去做一件事情,但身体却感觉阻滞无力。

6. 很累:即使没有做什么,也感到非常疲惫。

7. “我的错”:感觉自己做错事,责备自己无用。

8. 恍惚:注意力无法集中,反应变慢。

9. 自弃:有自杀念头。

如果新妈妈们总是感到悲观沮丧,出现以上症状超过5条并且持续了2周以上,且为这种不良情绪感到痛苦,一般可以被诊断为产后抑郁症,需要及时到医院确诊并治疗,以免情况恶化,酿成悲剧。

产后抑郁症 重在预防

产后抑郁症和身体变化、无法适应产后生活有关,找到原因并进行预防很重要:

1. 参与新生儿护理课程,掌握照顾宝宝的技巧

很多医院都会开设新生儿护理课程,指导新生儿护理、母婴营养等方面的知识,能帮助新手妈妈学习照顾新生儿的技巧,更好地适应母亲的角色。

2. 找同伴,互相学习

同样是新手妈妈,彼此之间更能理解成为妈妈后遇到的困境、心境,通过互相交流学习,可以获得一些情感支持,调节负面情绪。

3. 适当运动,调节情绪

运动是缓解不良情绪的好方法,新手妈妈们可以根据身体恢复情况,尝试散步、产褥操等运动,通过身体锻炼来放松身心。

4. 了解家族病史,及早预防

对于有抑郁症家族史的产妇,更要注意了解抑郁症的相关知识,做好预防工作。

家人的理解和陪伴也很重要,新妈妈如果出现抑郁的情绪,要及时和家人沟通,分担心理压力,排解负面情绪。

产后抑郁症的护理

若产妇出现了产后抑郁症的症状。应建议产妇进行适量运动,在休息期间要避免过多的打扰,但也不要完全把自己闭锁在家中。丈夫应多体谅妻子,并分担家务、照料婴儿等方面来进行护理。

1、一怀孕即开始进入母亲角色

通过阅读书刊、讲座、观摩等途径,学习育儿知识和技能,如喂奶、洗澡、换尿布、抱婴儿等。同时,还要对儿童正常的生长发育规律、常见病痛防治及安全防范有一些了解,并对意外有心理准备。

2、对产后情绪变化多一些了解

在孕期与丈夫一起向医生咨询,阅读有关书刊或去孕妇学校学习,对产后抑郁症多一些了解,做好心理准备,积极应对产后容易出现的不稳定情绪。

3、孕期坚持运动以提高体质

常坐办公室的孕妈,最好每天参加一些适宜的有氧运动,锻炼心肺功能,为分娩、产后照料宝宝及身体在产后尽早康复进行体能储备,以便适应繁忙的母亲角色。

4、产后不要过多人打扰

产后要充分睡眠和休息,过度困乏直接影响新妈妈的情绪。尽量减少不必要的打扰,特别是亲朋好友的探视。同时,新妈妈的精神状态很不稳定,要避免各种精神刺激,尤其是敏感问题,如婴儿性别、体形恢复及经济负担加重等。

5、尽情投入享受运动有助振奋精神

产后多做运动,特别是在心情不好时。最好选择自己能够尽情投入的享受运动,这样有助于释放不良情绪,让自己的精神振奋起来。

6、帮助新妈妈认同母亲角色

新妈妈要运用母亲角色,关心、爱护、触摸小宝宝,经常与他们情感交流,积极采取母乳喂养,这样可发挥母亲间的交流和鼓励,消除自认为无能的心态。

7、最好在娘家坐月子

在娘家坐月子,熟悉的环境、至爱的亲人、全无二致的生活习惯,可帮助新妈妈化解照料宝宝的无措感,并能理解她们的身体痛苦和内心烦恼,经常过问她们的痛痒。

8、丈夫要帮助照料婴儿并做家务

丈夫尽量避免出门,积极主动给宝宝洗澡、换尿布,并承担其他家务。小宝宝夜里经常会哭闹,丈夫应该与母子同住一起,帮助照料,避免新妈妈产生委屈情绪。

9、丈夫要多体谅新妈妈情绪变化

当妻子出现情绪沮丧时,丈夫多给予同情、支持、爱护和谅解,避免争吵。同时积极分担家务,多帮助照顾婴儿。在饮食及哺乳方面,多多征求妻子的意见。

10、不要把自己完全闭锁在家里

如果身体没有不舒服,天气较好时可带宝宝外出散步,吸吸新鲜空气,让心情开朗起来。最好能与好友们在一起,安全度过心理危机。

11、及时释放不良情绪

情绪沮丧时,可借助一些方式排遣,如和丈夫一起出去吃晚餐或看电影,和好朋友一起吃饭、聊天;不要勉强自己做不愿做的事;心情不好时,强迫自己想一些高兴的事情;不要对自己要求过高,降低期望值;把自己的担心说出来,让别人帮助化解;与其他新妈咪在一起,聊聊带孩子的感受;装扮一下自己,让自己美丽一些;去做形体锻炼,及早复原曼妙身材;经常放松自己,如睡上一小会儿或读书、洗澡、听音乐、看影碟或精美杂志。

12、必要时寻求专业人员帮助

沮丧情绪持续存在或加重时,尽快寻求专业人士帮助,进行药物和心理方面的治疗和疏导,控制抑郁情绪发展。只要接受适当帮助,便会重拾育婴乐趣,抑郁不过是一场恶梦而已。

产后抑郁症吃什么好

产后忧郁与生理变化造成的营养失衡不无关联,如果锰、镁、铁、维生素b6、维生素b2等营养素摄取不足,就会影响精神状态。

粗粮、全麦、麦芽、核桃、花生、马铃薯、大豆、葵花子、新鲜绿叶蔬菜、海产品、蘑菇及动物肝等食物,含有以上多种缓解紧张和忧虑的营养素。应尽量多吃,让它们帮助你找回快乐,远离产后忧郁。

以下介绍几款治疗产后抑郁的食谱。

小炒虾仁

原料:鲜虾仁、西芹、白果仁、杏仁、百合、盐、油、味精等。

制法:

1.西芹切段或片,与白果仁、杏仁、百合等一同焯水;

2.虾仁上浆,并放在油锅里过一下;

3.取出后与西芹等一同炒制即成。

营养小秘密:

多准备几种配料与虾仁一起炒,让来自海洋的营养变得更丰富。这道鲜脆、爽口、靓丽的菜肴,会让妈咪看见它变得高兴起来。

香菇豆腐

原料:水发香菇75克、豆腐300克、糖10克、酱油20毫升、味精1克、胡椒粉0.5克、料酒8毫升。

制作:

1.豆腐切成3.5厘米长、2.5厘米宽、0.5厘米厚的长方条,香菇洗净去蒂;

2.炒锅上火烧热油,逐步下豆腐,用文火煎至一面结硬壳呈金黄色;

3.烹入料酒,下入香菇,放入所有调味品后加水,用旺火收汁、勾芡,翻动后出锅。

营养小秘密:

现在香菇虽然不再稀缺、珍贵,但其中的营养并未贬值,它含那么多锌、硒、b族维生素,加之豆腐中的蛋白质和钙,会使这道菜的营养很完善,有助于孕产妈咪摆脱郁闷心情。

桃仁鸡丁

原料:鸡肉100克、核桃仁25克、黄瓜25克、葱姜及各种调味料。

制作过程:

1.鸡肉切成丁,用调味料上浆;黄瓜切丁,葱、姜切好备用;核桃仁去皮炸熟;

2.炒锅上火加油,将鸡丁滑熟,捞出控油;

3.原锅上火留底油,煸葱、姜至香,下主辅料与调味品,最后放桃仁,然后勾芡装盘即成。

营养小秘密:

核桃仁是产后妈咪最该重视的一种坚果,其中含有很多抗忧郁营养素。只不过生食时涩口,裹糖又凭白增多能量。但如果把它做到菜里,就会具有酥香咸鲜各种风味,与鸡丁和黄瓜搭配起来相得益彰。

产后抑郁症的预防

产褥期抑郁症的发生,受到许多社会因素、心理因素及妊娠因素的影响。因此,加强对孕妇的精神关怀,了解孕妇的心理和性格特点,在孕期和分娩过程中,多给产妇一点关心、爱护,对于预防产褥期抑郁症具有积极作用。然而新妈妈自己也应做好以下几方面的安排,以使自己远离产后抑郁症。

产前

1、加强围生期保健,利用孕妇学校等多种渠道普及有关妊娠、分娩常识,减轻孕妇对妊娠、分娩的紧张、恐惧心情,完善自我保健。

2、对有这精神疾患家族史的孕妇,应定期密切观察,避免一切不良刺激,给予更多的关爱、指导。

3、适量运动。研究证明,分娩前后都进行如饭后散步不强度的有氧运动,会让妈妈们的心理素质会更好,同时也能够增加妈妈跟外界的接触。

分娩

1、在分娩过程中,医护人员要充满爱心和耐心,尤其对产程长,精神压力大的产妇更需要耐心解释分娩过程。并尽量减少无指征的剖腹产手术,从而降低产后抑郁症的发生。

2、对于有不良分娩史、死胎、畸形胎儿的产妇,应向她们说明产生的原因,用友善、亲切、温和的语言,给予让他们更多的关心,鼓励他们增加自信心。

产后

1、保持充足的睡眠。睡眠不足是引起产后抑郁症的一个因素,所以专家建议妈妈们要争取时间补足睡眠,特别是在宝宝小睡这段时间不要去做其它事情,应该用来睡眠,另外,也可以通过朋友、家人甚至雇请帮手来帮助你达到补充睡眠的目的。

2、学会发泄情绪。科学证明,妈妈比较平静的话,宝宝会生长得比较好。所以产后妈妈要学会发泄情绪保持平静,深呼吸、冥想、泡澡等方法有助于缓解压力,让你成为一个脾气更好的妈妈,增进亲子关系。

3、多谈心。产后抑郁很大的一个原因是因为妈妈们自己承受所有的担忧,其实妈妈可以列出你们关于成为父母后最恐惧的三件事,然后跟丈夫或者朋友谈谈,让情绪找到一个出口,而且也能真正解决各种担忧的问题。

4、接受不完美。许多妈妈认为自己一定不能做得比别的妈妈差,常常因为没有做好所有的事情而感到十分失望,强迫给自己一些不实际的期待。其实,正确的观念应该是成为一个快乐的妈妈,而不是一个完美的妈妈。

5、学会灵活。成为妈妈后,事情多而烦杂,很多是计划外的情况,与其抱怨,倒不如享受这种不可预料性,享受生活的不同挑战。

男性产后抑郁症



男性产后抑郁症指是一种心理疾病,主要由于孩子出生后,男性的精神压力没有得到正确的排解和调节,表现出情绪低落、焦虑、无食欲的症状。和其他疾病一样,男性产后抑郁症需要调节和治疗,家人的陪伴和理解是助其及早走出抑郁的有效方法,而男性自身也要学会排解不良情绪。

男性产后抑郁症的发病率比较高,研究发现,在孩子出生后,十个男性中就有一个会受到产后抑郁症的困扰。当孩子满12周岁时,出现情绪低落的男性比例高达四分之一。

男性产后抑郁症同样需要得到人们的重视。如果这种抑郁没有得到及时排解的话,轻者会出现短期脾气暴躁,对任何事情没有积极性;重者会出现酗酒、赌博甚至误入歧途的后果。还有一些比较极端的男性造成家庭的破裂,甚至伤亲害儿。

和其他疾病一样,男性产后抑郁症也需要调节和治疗。如果发现出现产后抑郁症,要和多别人沟通,向别人倾诉,寻求帮助。必要时可以向心理医生寻求帮助,找出症结所在,如果严重的话要辅助于药物治疗。

在男性出现产后抑郁症时,家人的陪伴和理解是助其及早走出抑郁的有效方法。为防止男性出现产后抑郁症,孩子出生后,家人不宜给男性过大的压力,男性自身也要学会排解不良情绪。

产前抑郁症和产后抑郁症的区别

有了宝宝后,有的准妈妈发现自己的情绪特别容易波动,总是忍不住生气,生完气又懊恼不已,担心自己的坏情绪会影响到肚子里的宝宝,陷入一个心情不好、焦虑的死循环,严重的甚至可能患上孕期抑郁!该怎么解开这个死循环呢?

孕期心情不好的原因

孕期心情不好分为心理和生理上两方面。

生理上是怀孕后,准妈妈由于体内激素分泌急骤增多,肾上腺分泌旺盛,植物神经功能不稳定,使得准妈妈比较敏感,情绪容易出现波动。而孕吐以及身体的一些变化(如妊娠纹、身体变胖)使得准妈妈心里压力大,从而产生焦虑、烦躁和郁闷等情绪。

心理上则是有的准妈妈可能没有做好怀孕生育的心理准备,或是夫妻、婆媳之间产生了一些生活上的摩擦,准妈妈找不到心理疏导,从而郁结于心。

有以下情况要考虑是孕期抑郁症

如果出现莫名其妙想哭、对身边事漠不关心、注意力下降、睡眠质量差、暴食或是厌食、焦虑、内疚、疲劳、没有安全感以及喜怒无常等情况中的三种或是三种以上,并且持续时间超过两周以上,那么准妈妈可能是患上了抑郁症,建议及时就医。

缓解孕期抑郁症的办法

摆正心态,顾好当下:准妈妈不要过多地去担心那些还没发生且无法改变的事情,如胎儿性别、分娩方式。管好当下的自己,最为重要。

转移不良情绪、学会自我愉悦:准妈妈可以通过听音乐、看电影、做运动、和朋友聊天、品尝美食、学习新技能等任何让自己积极、快乐的事情来转移焦虑,舒缓紧绷的神经。也可以写写日记、博客记录下开心的事情,不开心的时候拿出来看看,从而调剂心情。

和准爸爸交流情感:学会表达,将自己的烦恼、担忧的跟准爸爸说一说,聊一聊能够使关系更好或是使准妈妈安心舒畅一些。准爸爸要注意耐心地倾听,做准妈妈坚实的精神支柱,多陪伴准妈妈。

饮食作息规律:培养规律的作息时间和均衡的饮食,再加上充足的睡眠,也能有助于缓解准妈妈的抑郁情绪。

积极就医:在尝试了诸多调节的方法后仍然没有好转的情况下,准妈妈千万不要灰心。一定要寻求医生的帮助,在医生的指导下进行治疗。

总而言之,准妈妈要学会自我调节,用平和的心态去面对怀孕后的一些变化,积极的做好迎接宝宝到来的准备,当个心情愉快的准妈妈。

为什么会得抑郁症

有些女性会有产后抑郁症的情况,那么产后抑郁症是什么原因导致的呢?

产后抑郁症可能是由于产妇在生产之后,体内的内分泌发生了很大的变化,加上身体上的不适和心绪不宁,以及呵护不当造成产妇出现抑郁的现象。有些产妇可能有精神病家族史,会增加产后抑郁的发病率,在生产的过程中,因为疼痛,难产,返程时间过长等原因,可能会导致产妇生理和心理上的刺激。

有调查表明,产后,由于孩子哭闹不止,长时间的睡眠不足,照顾孩子过于疲劳,导致产妇焦躁不安,脾气暴躁,这也有可能造成产妇的抑郁。根据科学研究表明,如果产妇的爸爸妈妈有抑郁症基因,那么产妇就很有容易产后抑郁,这是遗传基因,所以那种有家族抑郁症病史的产后,产后抑郁发病率特别高。

抑郁症能自愈吗

有些人的抑郁症是轻度抑郁症,那么轻度抑郁症能自愈吗?

部分轻度抑郁症患者是可以自愈的。抑郁症的病人往往表现为整日忧心忡忡、郁郁寡欢、闷闷不乐、没有愉快感,凡事都缺乏兴趣,平时爱好的活动,例如看足球比赛或者是打牌、种花种草也觉得很乏味,任何事情都提不起劲,感到心里有压抑感,高兴不起来。在生活上抑郁症的患者往往表现为生活懒散、行为缓慢,不愿意和周围人接触,回避社交,整天一个人坐在那里,不愿意去上班,不愿意参加一些日常活动。

有的患者还出现反应迟钝,思维速度变慢,学习和工作能力明显下降,自觉脑子好像生锈一样。还有一部分患者会伴有一些躯体的不适,例如食欲减退,睡眠障碍,身体的各个部位出现疼痛。但是如果上述的症状相对比较轻微,是抑郁症的初期,症状都不重,病人对这种不适的症状也能够自己知道,有意识地去改善,可以通过自己的调节或者一些心理干预起到症状的改善,并不需要用药去治疗。



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