作者:枫叶更新时间:2022-08-11点击数:
胎心监护是妊娠晚期一般是妊娠34周后,科学、准确评估胎儿宫内安危的方法,在产科临床应用很广泛。
现在,咱们就说说什么是胎心监护,现在临床上一般使用的是电子胎儿监护仪,它可以连续观察和记录胎心率的动态变化,了解胎心与胎动以及宫缩之间的关系,从而评估胎儿有没有宫内窘迫情况。
那胎心监护上都有哪些指标呢?应该怎么看胎心监护图呢?
1.胎心率基线。
它是没有胎动,没有子宫收缩时,10分钟以上的胎心率的平均值。胎心率基线包括每分钟心博次数以及fhr变异。正常fhr是110-160次/分,如果fhr大于160次/分,历时10分钟,称为心动过速。如果fhr小于110次/分,历时10分钟,称为心动过缓。
fhr变异是指fhr有小的周期性波动。包括胎心率的摆动幅度和摆动频率。摆动幅度是指胎心率上下摆动波的高度,正常应该6-25bpm。摆动频率是指1分钟内波动的次数,正常是大于等于6次。
基线摆动说明胎儿有一定储备能力,是胎儿健康的表现。
胎心率受胎动、宫缩等影响,会发生加快或者减慢的情况,与胎儿宫内安危关系很大,下面咱们分别说说:
1.加速。
宫缩时或者胎动时胎心率基线增加15bpm以上,持续时间大于15秒,是胎儿良好的表现。
2.减速,分为3种。
(1)早期减速
一般下降幅度小于50bpm,持续时间短,恢复快。
(2)变异减速。
减速与宫缩没有固定关系,持续时间长短不一,一般是宫缩时脐带受压兴奋迷走神经引起。
(3)晚期减速。
fhr减速多在宫缩高峰后开始出现,下降幅度小于50bpm,胎心率恢复水平所需时间较长,一般是胎盘功能不良、胎儿乏氧表现。
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